Alle volte può succedere di fare confusione tra omosessualità e transessualità e di non comprenderne con precisione la differenza.
Le donne lesbiche e gli uomini gay sentono il proprio corpo come "giusto" e desiderano e amano persone dello stesso sesso.
Transessualità invece significa che il corpo biologico e l'identità di genere introversa della persona non corrispondono. Una transessuale da uomo a donna, ha un corpo maschile ma si sente donna; un transessuale da donna a uomo, ha un corpo feminile ma si sente uomo. L'orientamento sessuale puo' essere omo-, bi- o eterosessuale. Siccome è più o meno impossibile vivere il ruolo di genere desiderato, la discrepanza tra corpo e identità sentita provoca quasi sempre un forte senso di dolore. Per questo la maggior parte delle persone transessuali aspirano ad un intervento chirurgico per realizzare un adeguamento dei caratteri sessuali (inclusa la terapia ormonale). Questo è anche la base per il riconoscimento legale.
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